FM2服爾眠使用心得PTT：鄉民講述服用FM2服爾眠的副作用、藥物依賴等

如果患者沒有正確使用安眠藥，那基本上任何一種安眠藥都會導致成癮，而作為失眠治療常用的藥物-「FM2（美得眠）」也不例外。經常有患者來到我們FM2台灣官網（https://twmiclub.com/）咨詢藥師關於「服用FM2是否會成癮」、「如何才能避免FM2成癮」以及「FM2如何停藥更合理」之類的問題，今天就跟著藥師一起來看看。{FM2 迷藥 安眠藥 FM2安眠藥

案例二
近日，桃園有一位26歲的陳女士，是一名視覺設計師。因為長期工作壓力大，導致其睡眠障礙嚴重，平時的日常生活中，為了改善自己的睡眠質量，他會經常服用FM2以及其他的安眠藥物。而這一次的意外正是因為自行增加了FM2的劑量，差點出現了生命危險。
據事後調查發現，陳女士當天因一直無法入睡，於是擅自加大了FM2的劑量（陳女士自述吃了3顆），但他沒想到的是，這種擅自決定的行為，竟導致他出現了昏迷、休克等症狀。根據其男友描述得知，兩人並未同居，屬於獨居狀態，當晚男友多次撥打電話發簡訊均為得到回復後，便意識到情況不對，於是第一時間趕到陳女士住處，多次敲門後無人回應，選擇了破門而入。
而進入房間後，男友看到陳女士躺在床上一動不動，便一次次的呼喊，並立即叫來了救護車，最終因為搶救及時，陳女士才脫離了生命危險。

漸減法
相信大多患者經過FM2治療之後，失眠的症狀都開始逐漸好轉不少，如果患者的失眠情況不像之前那麼嚴重了，就可以採取這種辦法了。患者本來如果是服用一整顆，現在可以將劑量減至半顆，而服用半顆的時候情況依舊穩定（持續1~2週），再將劑量減至1/4顆，直到完全停止服用藥物，正常來講需要1~2個月的時間。

保持低劑量 避免長期服用
對於大多數患者來講，最好的辦法就是保持最低劑量服用，正常來講，服用FM2的推薦劑量為0.5mg-1mg，患者可以從這個劑量開始服用，然後並維持這個劑量不要改變；此外，也不建議長期服用，最好是避免每天晚上都服用，不建議連續服用FM2超過4週，最好是只在實在睡不著時才服用。


而之所以需要處方箋有以下兩點原因：
隨意濫用：FM2這款藥物如果沒有正確使用，而患者隨意濫用，想吃就吃或睡不著就吃，並且隨意更改劑量時，長期下來就很容易出現成癮、依賴的現象。
當犯罪工具使用：有部分不肖歹徒將其放置入酒內，然後給一些女子飲用，繼而當做強姦犯罪工具使用。而被害者飲用了酒精+FM2之後被強姦的記憶通常會喪失，造成的社會危害性極大。
就是因為以上的兩點原因，從而導致FM2被嚴格管制，必須持有處方箋才能取得，藥是好藥，但為了避免造成社會危害，只可有睡眠障礙的患者才能使用，以免被用於犯罪。

FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥，其規格劑量為2mg，藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣，再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之，也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前，首先要瞭解一下什麼是GABA受體？
什麼是GABA受體？

γ-氨基丁酸受體（英語：GABA receptor，簡稱GABA受體）是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時，使Cl-通道(Cl-channel)打開，Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內，導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態，達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。

而這種過極化對人體的表現會由輕到重，可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷，嚴重者可能再也醒不過來，這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因（目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果）。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位，而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上，從而達到安眠作用。
作為一個前不久剛洗胃出院的試圖通過服用FM2自殺的人，只能說結果（洗胃搶救）是非常痛苦的，而過程只能說一般（吃完幾顆FM2後我直接昏迷了，說多不舒服沒有，但也確實沒有過多的痛苦）。下面講述一下我吃FM2自殺失敗，被家人送去洗胃的心得過程：
服用FM2自殺失敗 被送去洗胃

之所以會產生自殺的想法，還是因為心理問題（重度憂鬱症），感覺所有人都在針對你，周圍的人都巴不得你趕緊去死，一時間想不開就產生了自殺的想法了。我合起來總共準備了20多顆美得眠，都是慢慢攢起來的，拿了藥不吃就攢起來一次性吃。吃藥後，你也不用想著什麼時候才能起效睡著，穿戴整潔（無論是自殺成功還是被送到醫院搶救，你絕對不想穿著睡衣去經歷這些時刻）安靜地躺下，想從一數到十（還沒數到）就昏睡過去了。

雖然中途醒來了幾次，第一次是被家人發現，然後用了各種辦法來試圖喚醒你（大部分人應該會被扇耳光，我是直接被破了一桶冰水…），第二次醒來是到了醫院洗胃嘔吐的時候，第三次則是家人抱著我哭，然後我醒來告訴他們不要壓著我針口的時候…而第四次則是醒來第一次上廁所的時候，這時感覺自己回到人間了，體會到各種的不舒服，例如頭痛欲裂、天旋地轉、胃裡翻滾、渾身無力等等…在搶救的過程中我沒有出現自發性嘔吐、大小便失禁（聽說會有，還好我沒有出現這樣的情況），但被潑了水，全身都濕透了，非常難受，卻因昏迷說不出來，直到恢復意識後才換了衣服。


那吃半顆FM2可以睡多久呢？相信有不少患者都有這個疑問，但對於這個問題，其實並沒有确切的答案，因為還要考慮以下兩種情況：

根據病情程度
吃FM2半顆可以睡多久？根據病情程度

正常來講，像輕度或中度睡眠障礙，亦或者只是入睡困難的患者在服用了半顆FM2之後，大概可以睡8-10小時左右，而對於重度或睡眠持續時間不長、容易乍醒等患者，如果只服用半顆的情況下，那就有可能睡眠會斷斷續續、入睡持續時間短亦或者會出現半途醒來的情況。

主要會導致這種情況的原因，還是因為患者睡眠障礙的病情較為嚴重導致，而服用半顆FM2劑量效果不足以讓患者睡一個安穩覺，所以這並不能確定一定能睡多久，還是得看患者的病情程度。對於服用半顆FM2睡眠乍醒或入睡時間不夠長的患者，可以嘗試將劑量提升至一顆，應該會有不錯的效果。

正規醫院

只要這個醫院有身心科診室，那麼就肯定可以拿到FM2。可能對於一些初嘗失眠的患者來講，不明白什麼是身心科：

身心科又可以稱為精神科，顧名思義就是照顧患者身心健康的專業科室。但凡是失眠、焦慮、恐慌、鬱抑、憂鬱、自律神經失調等症狀，都可以前往身心科進行診治。身心科醫師會通過詳細的看診（通常需要20分鐘左右，跟其他科醫師非常不同！）瞭解患者的精神症狀、心理困擾，搭配成長史以及家庭背景自律，綜合判斷是否符合某種「精神疾患」的診斷，亦或者是壓力所致的暫時性身心失調。

而如果患者確實有失眠的困擾，醫師通過看診後，便會對患者的情況進行判斷，再制定治療方案。因為，目前臨床上治療失眠首選方案是口服藥物，而FM2在不濫用的情況下，是屬於高安全性、有效性的藥物，是目前口服治療失眠藥物中的首選藥物之一，所以正常來講醫師都會開FM2給患者服用。

突然失眠怎麼辦
你是否有過這樣的情況，第二天有重要的會議或是要面見重要的客戶、有考試或是與朋友約定了去郊遊爬山，結果一向睡眠很正常的你在前一天晚上卻出現了失眠的情況，好不容易睡著了第二天卻因為賴床而錯過了這些重要的事情，亦或是強制自己醒來但卻無精打采表現糟糕！相信無論是哪一種後果都會令你懊惱無比甚至產生負面影響吧！那麼面對這種突發性的失眠問題我們應該怎麼辦呢：



無法持續睡眠型
這類問題的失眠症患者朋友與前面所講的入睡困難有較為鮮明的對比，但雖在入睡上並不困難，卻很容易在半夜的時候醒來，這種問題的原因主要來源於無法進入深度睡眠而導致的，此外也與一些較為糟糕的、無法令人放鬆的環境有關，所以在治療上可以採取較為強效的安眠藥進行治療！

無法持續性睡眠的失眠症患者，其主要根本問題在於無法進入深度睡眠狀態，也就是我們常說的睡眠質量不高，有這類問題的患者朋友主要還是心理方面的問題居多，有擔憂或是因為某些原因使你無法“放心”的進入沉睡，也可能與日常的飲食習慣有關，例如習慣抽菸、喝咖啡、茶等有含咖啡因的飲品等等，這類患者朋友在治療上藥師建議主要以解決內心的心理戒備問題，或是通過改善日常飲食習慣等來進行改善…

藥物療法可有效調整生物鐘

通常來說失眠症所帶來的直面呈現的問題就是患者難以入睡，但很多時候卻忽略了另一個最直接重要的東西，那就是生物鐘！但是對於某些是以日夜顛倒工作模式的患者朋友來說可能難以實現，不過即便如此我們依舊要遵循成年人每天至少入睡7個小時的時長以及能有一定時間的深度睡眠為準的睡眠質量！

藥物療法如何調整生物鐘呢？打個比方在正常的生物鐘之下，人體在清晨七點甦醒，在經歷最多24-7=17個小時的活動時間之後就得進入睡眠狀態進行恢復了，而一旦超過這個最大的活動時間則就需要有更高於7個小時的睡眠時間來進行恢復，如此才能達到一個不至於“入不敷出”的健康生物鐘狀態。

但失眠症患者無法自主的使自身的生物鐘達到這樣的“按部就班”，無法在應當入睡的時候進入睡眠，就會出現雖然睡足了七個小時的睡眠但身體卻持續活動了17個以上小時的時間，出現身體睡眠恢復上“入不敷出”的現象，長此以往不光形成失眠症症狀更會導致身體機能愈發的糟糕！而藥物療法正是通過這種促使患者在特定的情況下進入睡眠，以此來糾正無法自主“適時而動”的生物鐘並改善無法入睡的失眠症狀…

FM2更適用慢性失眠症

相比於常規的安眠藥來說，FM2更適用於一些慢性失眠症、易醒性失眠症或是純粹型失眠症等等的重度失眠症狀。由於安眠效果好，FM2在使用後患者可以進入長達7-8小時左右的“深度”睡眠，在睡眠中不易被驚醒，並且對於一些即便入睡後也難以進入深度睡眠狀態的患者來說，也同樣能在FM2安眠藥的功效下進入深度睡眠狀態！

深度睡眠對於失眠症患者來說是非常奢侈的事情，大部分失眠症患者即便服用安眠藥入睡後，也依舊難以進入深度睡眠狀態，或是進入深度睡眠狀態的時間過低，從而出現一種即便是失眠症被控制住了但依舊沒什麼起色，反而第二天醒來昏昏沉沉無精打采的狀態！而面對這一類型的失眠症患者來說，FM2的功效是顯著且機具改善效果的…
FM2
生物鐘是否正確是主要依據

生物鐘又稱生理鐘，是人體的活動以及休眠規律，具有一定的週期性，是長期的睡眠習慣而形成的一種生理機制，決定生物鐘是否正常的依據是要根據周遭氣候、環境來評判的，舉個例子通常夜晚由於氣溫的改變，是身體各器官進入修復的階段，那麼此階段我們就需要讓身體進入睡眠狀態，則身體的機能才能正常進入恢復或修復的狀態！

結合時間、氣候並遵循生物鐘的規律是獲得優質睡眠的關鍵，反之違反生物鐘的規律則不光無法獲得好的睡眠，更會無法維持健康的身體機能。通常來說正確的生物鐘是白天活動，夜晚休眠，晝夜顛倒則完全違反正確生物鐘的規律。簡單來說在正確的生物鐘之下我們在白天進行消耗（活動），而在夜晚得到恢復（休眠），但如果違反了生物鐘那麼我們的身體只會有消耗而不會有恢復，即便是你已經得到了充足的睡眠時長…
FM2用戶分享失眠治療心得
我是一位可以說是重度類型的失眠症患者吧，幾乎有重要事情的時候在前一夜我都會吃安眠藥來強制自己入睡，因為我的工作要求我必須保持相當清醒的狀態，但久而久之似乎我對安眠藥產生了抗體，服用的數量越來越多，我也越發察覺到不能再繼續這樣下去，因此開始對我的失眠症進行治療…雖說在治療過程中有些磕磕碰碰，但所幸現在我的失眠情況已經大有改善，所以想將我的心得分享給各位，希望能幫到一籌莫展的你！
自失眠以來生活工作一團糟

我的失眠情況從很早之前就存在了，之前考研的時候由於經常需要熬夜K書，加上一定程度的緊張焦慮情緒，所以經常躺在床上會輾轉反側睡不著。而當我參加工作之後卻發現可能已經習慣了之前那種每天都要K書到半夜兩三點，在正常作息下竟然出現睡不著的情況，即便是我白天的工作已經使我精疲力盡！

鄙人的工作暫時不便透露，但卻可以說是必須要求自己有百分百飽滿的狀態才能夠完成，否則一旦出現披露後果將非常嚴重，不單單是丟掉工作這麼簡單。但我畢業後參加工作以來包括自己的生活都是一團糟的！就因為我無法從以前那種晚睡的習慣中適應過來…

生理原因

身體、生理上的一些問題同樣會導致失眠症的出現，例如一些疾病感冒發燒咳嗽，亦或是抑鬱症心理問題，甚至是尿頻尿急等都會導致失眠症的出現！除此外還有其他身體或生理上的問題同樣也會導致失眠症的出現，在這裡藥師就不一一列舉了！

這類問題所導致的失眠症通常都是短期性的，會隨導致的因素消失而消失，但不排除會因為問題長期的存在進而使失眠症逐漸的形成穩定，這取決於導致失眠症的因素是短期還是長期而決定…

服用FM2的兩個副作用

至於FM2的副作用，我這裡講講我服用時遇到的兩個副作用：
臨時性記憶容易忘

可能平時一直都有訓練腦力，所以課本上的東西基本都可以記住
經常複習的資料也不會忘，考試完到現在已經有兩個月了，但東西在腦子裡印象還是十分清晰
我覺得這跟自己是否有用心記住它有關，但如果沒用心或不特別去記
那種臨時性的記憶就比較容易忘記，像日常生活中的一些小事
例如可能前幾分鐘準備想要洗衣服，但突然有別的事情影響一下之後，就會突然忘記要洗衣服了
雖然感覺好像有東西要做，但一下子就是想不起要做什麼
亦或者與友人有約，到當天還會忘記，其實我也不知道是不是與FM2有關
又或者是我本身就是神經比較大條，所以無法證實一定與FM2有直接相關
但我相信多多少少應該會有一點影響，所以現在只要我想到什麼事情，就會有筆記下來

老人服用FM2的用藥原則

在選擇了正確的藥物之後也一定要注意，老年人是不能按照中青年人群的標準去服用藥物的，因為老年人對於藥物的反應、代謝以及排洩都與中青年人群不同，更何況有許多老年人合併有其他慢性疾病，所以老年睡眠障礙患者必須遵守以下的用藥原則：
降低起始劑量

老年失眠患者在服用FM2時一定要注意盡可能的降低起始劑量，通常建議為成人劑量的一半。正常情況下，成人服用FM2初始劑量為半顆，也就是1MG，所以老年患者初次服用建議服用1/4顆即可，如果老年患者自行在家口服時，一定要遵守醫師、藥師的醫囑，不可擅自增加劑量。
縮短療程

一般情況下，老年睡眠障礙患者是不能與中青年人群一樣長期口服藥物，藥物治療的療程要盡量縮短一些，一般建議不超過3-4個禮拜。所以，一旦老年患者服用了FM2後3-4禮拜，還依舊感覺到效果不佳或無效時，就需要前往醫院咨詢醫師，並對用藥方案進行調整。


不能與酒和含酒精的飲料以及食品

睡覺之前來一杯酒配服FM2是一種相當危險的行為，因為酒精會加強中樞神經的抑制作用，若酒精與FM2之類的安眠藥同時服用，則可能會出現嚴重的副作用，例如導致暈眩、嗜睡、減弱警覺性、身體失衡與身體協調能力下降等情況，而情況嚴重的患者甚至有可能出現抑制呼吸的現象，從而危及生命的安全。FM2吃幾顆會死 FM2是什麼 FM2購買 FM2後遺症 FM2藥物 FM2安他非命 迷藥噴霧 迷藥是什麼 迷藥副作用 迷藥成分 迷藥種類 迷藥製作 迷藥水 迷藥蝦皮